ПРИКАЗ
от 13 августа 2003 г. N 410

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 089/У-ТУБ "ИЗВЕЩЕНИЕ О БОЛЬНОМ С ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ АКТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, С РЕЦИДИВОМ ТУБЕРКУЛЕЗА"

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 N 892 "О реализации Федерального закона о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и в целях упорядочения учета заболеваемости активным туберкулезом, повышения эффективности деятельности учреждений, оказывающих противотуберкулезную помощь приказываю:

1. Утвердить учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" (приложение).

2. Учетную форму N 089/у-туб "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза" ввести в действие с 1 октября 2003 года.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Р. А. Хальфина.

Министр
Ю.Л. ШЕВЧЕНКО

		Код формы по ОКУД
		Код учреждения по ОКПО
Министерство здравоохранения Российской Федерации		Медицинская документация
		Форма N 089/у-туб
		Утверждена Минздравом России
наименование учреждения		от 13.08.2003 N 410
ИЗВЕЩЕНИЕ
о больном с впервые установленном диагнозе туберкулеза - 1, с рецидивом туберкулеза - 2

1. Фамилия, имя, отчество
2. Пол: м 1 [_], ж 2 [_]
3. Профессия		4. Дата рождения [__].[__].[____]
5.Адрес фактического проживания больного:			населенный
пункт		район		улица
	дом		корп.
6. Житель: города 1 [_], села 2 [_]
7. Социально-профессиональная принадлежность: рабочий 1 [_], служащий 2 [_], учащийся 3 [_], инвалид 4 [_],
дошкольник, посещающий ДДУ 5 [_], дошкольник неорганизованный 6 [_], пенсионер по возрасту 7 [_],
не работающий трудоспособного возраста 8 [_], безработный 9 [_]
8. Категория населения: житель данной территории 1 [_], житель другой территории 2 [_], иммигрант<1> 3 [_],
осужденный (УИН) 4 [_], подследственный (СИЗО) 5 [_], лицо БОМЖ 6 [_], другое ведомство (указать какое) 7
	, иностранный гражданин 8 [_], находится в учреждении соцзащиты 9 [_]
9. Принадлежность к декларированным группам: нет [_], да [_]
10. Сроки предыдущего ФГ обследования: до 1 года-1 [_], 1-2 года-2 [_], 3-5 лет - 3 [_], более 5 лет-4 [_]
11. Место выявления заболевания: поликлиника 1 [_], стационар нетуберкулезного профиля 2 [_], учреждение соцзащиты 3 [_],
противотуберкулезное учреждение 4 [_], учреждение другого ведомства (указать, какое) - 5,
12. Дата первого обращения за медицинской помощью: [__].[__].[____]
13. Дата взятия на учет в противотуберкулезном учреждении: [__].[__].[____]
14. Обстоятельства, при которых выявлено заболевание (пути выявления): обращение с жалобами -1 [_], активное выявление - 2 [_],
посмертное выявление - 3 [_]
15. Выявлен из наблюдаемых в тубучреждениях групп: "0" -1 [_], "III"-2 [_], "IV"- 3 [_],"IIIA" (ребенок)-4 [_],
"VIА" - 5 [_],"VIБ" -6 [_], "VIB" - 7 [_].
16. Метод выявления: микроскопия по Циль-Нельсену -1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_], флюорография - 4 [_],
ренгенография - 5 [_], туберкулинодиагностика - 6 [_], гистология - 7 [_], другой (указать, какой) - 8 [_]
17. Диагноз
			код по МКБ-10 <*>
(туберкулез легких - 1 [_], туберкулез плевры, ВДП, трахеи и бронхов, ВГДЛУ - 2 [_], внелегочный туберкулез - 3 [_])
18. Наличие распада: нет - 1 [_], да - 2 [_]		19. Подтверждение. бактериовыделения.: нет - 1 [_], да - 2 [_]
	19.1. Метод подтверждения бактериовыделения:
	микроскопия по Циль-Нельсену - 1 [_], люминесцентная микроскопия - 2 [_], посев - 3 [_]
20. Сопутствующие заболевания: нет -1 [_]; сахарный диабет - 2 [_]; ХНЗЛ - 3 [_]; гипертон. болезнь, ИБС -4 [_];
язв. болезнь жел. и 12-перст. кишки - 5 [_]; психическое заболевание 6 [_]; онкологическое забол. - 7 [_];
прочее (указать, какое) - 8 [_]
20.1. Состоит на учете в наркологическом диспансере: нет - 1 [_],			да - 2 [_] (хрон. алкогол., наркомания)
			нужное подчеркнуть
21. Дата подтверждения диагноза туберкулеза ЦВКК [__].[__].[____]
Ф.И.О. врача		Дата заполнения извещения [__].[__].[____]
Подпись и печать врача

<1> к иммигрантам относить лица, зарегистрированные миграционной службой

2. Извещение заполняется врачом на каждого больного по месту его выявления на случай впервые выявленного заболевания или рецидива.

3. Извещение составляется в каждой медицинской организации, независимо от ведомственной подчиненности.

4. Извещение на выявленного больного направляется в территориальный орган госсанэпиднадзора. Дубликат извещения направляется в территориальный противотуберкулезный диспансер по месту фактического жительства больного.

5. Согласно "Инструкции о регистрации и учете впервые выявленных больных активным туберкулезом и порядке составления отчетной формы N 8", утвержденной Госкомстатом Росси 29.06.99 г. N 49 и Минздравом России 10.11.2000 г. N 01-23/6-14, направление извещения в указанные учреждения осуществляется в 3-дневный срок после постановки диагноза активного туберкулеза.

6. При наличии у больного двух локализаций туберкулеза (туберкулез легких и туберкулез коленного сустава) указываются обе локализации. На первое место ставится более тяжелое поражение.

Открыть документ в галерее:

Текст документа:

Утверждено приказом Минздрава от 09.10.2006 N 759

Форма N 089-1/у __________________________________________ (наименование организации здравоохранения)

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________

2. Дата рождения (число, месяц, год) __________________________

3. Пол (нужное подчеркнуть): мужской; женский

4. Домашний адрес (по прописке): область ________ город _______ район _______ с/с ________ нас. пункт ________ улица, дом __________ корпус ___________ квартира _____________

5. Городской житель, сельский житель (нужное подчеркнуть)

6. Место фактического проживания больного _____________________

7. Трудовая деятельность (нужное подчеркнуть): работающий; неработающий (учащийся, пенсионер, инвалид ___ группы по причине: общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалид Великой Отечественной войны, инвалид в связи с аварией на Чернобыльской атомной электростанции; безработный; состоит на учете в центре занятости).

8. Место работы _______________________________________________

9. Принадлежит к группе (нужное подчеркнуть, недостающее вписать): работники организаций здравоохранения; работники учреждений образования, оздоровительных и спортивных учреждений, работники предприятий пищевой промышленности; работники предприятий общественного питания и торговли продовольственными товарами, работники предприятий по санитарно-гигиеническому обслуживанию населения (банщики, работники душевых, маникюрщицы и другие _____________________________), работники бассейнов, работники молочно-товарных ферм и животноводческих комплексов, фермеры, занимающиеся производством молокопродуктов, обслуживающий персонал гостиниц и общежитий, проводники пассажирских вагонов, работники аптек и фармацевтических предприятий, работники предприятий по производству детского питания и предметов детского обихода, работники предприятий, изготавливающие и реализующие детское питание, упаковку для него и детские товары, плавсостав на судах речного флота, работники водопроводных сооружений, обслуживающие водопроводные сети.

10. Принадлежит к группе риска (нужное подчеркнуть): контакт с больным туберкулезом в быту или на производстве; экссудативный плеврит (до года); хронические неспецифические болезни легких, включая пневмокониозы; хронический алкоголизм;

Оборотная сторона

наркомания; психические заболевания; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, включая случаи оперативных вмешательств по поводу этих заболеваний; сахарный диабет; хронические заболевания мочеполовой системы; хронические заболевания опорно-двигательного аппарата; ВИЧ-инфицирование, СПИД; болезни крови; длительный прием кортикостероидных гормонов и цитостатических препаратов; онкологические заболевания; остеопороз любой этиологии; травмы костей и суставов; имеются посттуберкулезные изменения в легких.

11. Прибывший из исправительно-трудовых учреждений (год в котором прибыл) ____________________________________________________

12. Год предыдущего рентгенофлюорографического обследования (согласно флюорокартам) ____________________________________________

Результат рентгенофлюорографического обследования _____________

13. Дата выявления заболевания (число, месяц, год) ____________

14. Дата выявления рецидива ______________, рецидив выявлен (нужное подчеркнуть): из III группы диспансерного учета, из снятых с диспансерного учета по заболеванию туберкулезом, указать год снятия с диспансерного учета по заболеванию туберкулезом ________

15. Организация здравоохранения, выявившая больного ___________

16. Заболевание выявлено (нужное подчеркнуть): при профилактическом осмотре; при обращении за медицинской помощью по поводу заболевания органов дыхания.

17. Форма, фаза и локализация туберкулезного процесса _________

____________________________________________________________________

18. Диагноз верифицирован (нужное подчеркнуть и при необходимости дополнить):

данными рентгенологического обследования; данными бактериоскопии;

данными посева на микобактерии туберкулеза (материал ___________________, дата забора материала (число, месяц, год) _________, дата получения результата посева материала на микобактерии туберкулеза (число, месяц, год)) _________;

данными гистологического исследования (нужное подчеркнуть): полученными при операции; полученными при пункции; полученными при эндоскопическом исследовании.

19. Дата составления извещения (число, месяц, год) ____________ Фамилия, имя, отчество врача, составившего извещение _______________

Приложения к документу:

• (Adobe Reader)

Какие документы есть еще:

Что еще скачать по теме «Здравоохранение»:

• 
  Взятие денег в заем – явление, достаточно, характерное и распространенное для современного общества. Юридически правильным будет оформить кредитный заем с последующим возвратом средств документально. Для этого стороны составляют и подписывают договор займа.
• 
  Ни для кого не секрет, что юридически грамотный подход к составлению договора или контракта является гарантией успешности сделки, ее прозрачности и безопасности для контрагентов. Правоотношения в сфере найма не исключение.
• 
  В процессе хозяйственной деятельности многих фирм наиболее часто используется договор поставки. Казалось бы, этот простой, по своей сути, документ должен быть абсолютно понятным и однозначным.

Registration and account sexual infection

Зачем нужны регистрация и учет половых инфекций

Регистрация и учет половых инфекций необходимы для создания государственных программ для борьбы с этими заболеваниями.Из расчета выявленных случаев половых инфекций проводится финансирование государственных медицинских учреждений.Статистические данные позволяют прогнозировать эпидемиологическую обстановку в отельных регионах и в целом в стране и целенаправленно проводить мероприятия по снижению заболеваемости.Регистрация заболеваний,передающихся половым путем,принята практически во всех странах мира.Данные о заболеваемости в различных странах мира анализируются экспертными группами Всемирной организации здравоохранения и на их основе создаются рекомендации по борьбе с половыми инфекциями

Какие половые инфекции подлежат регистрации в РФ

В Российской Федерации подлежат регистрации и учету следующие кожно-венерические заболевания

• сифилис всех форм (A50-A53)
• хламидийная лимфогранулема (венерическая) и другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем (A55, A56)
• трихофития (B35)
• микроспория (B35)

Как проводится регистрация половых инфекций

Лечебно-профилактическое учреждение при подозрении на заболевание сифилисом, гонококковой инфекцией, трихомонозом, хламидийной лимфогранулемой или другими хламидийными болезнями, передающимися половым путем, аногенитальной герпетической вирусной инфекцией, аногенитальными бородавками, микроспорией, трихофитией, чесоткой направляют больного в территориальный кожно-венерологический диспансер (КВД) для установления окончательного диагноза (или вызывают врача-дерматовенеролога территориального КВД для консультации больных, находящихся на стационарном лечении). При наличии в штатном расписании лечебно-профилактического учреждения должности врача - дерматовенеролога эта работа проводится им, а сведения о выявленных больных передаются в КВД по месту их жительства.

Сведения о больном (подозрительном, в т.ч. с положительным результатом лабораторного исследования) на эти инфекции регистрируются в отдельном "Журнале учета инфекционных заболеваний" по форме N 060/у в каждом лечебно-профилактическом учреждении по месту выявления.Одновременно сведения о больных указанными инфекциями, подозрении на них направляются в КВД по месту расположения больницы (месту лечения и выявления больного), либо по месту жительства больного (в случае его выписки). Окончательный диагноз сифилиса, гонореи выставляет врач - дерматовенеролог, который заполняет учетную форму N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки" в двух экземплярах, один из которых в течение суток направляет в КВД по месту жительства больного, а второй экземпляр, в течение 3 дней, в городской кожно-венерологический диспансер.

Форма N 089/у

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

ПРОЕКТ

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

ПРИКАЗ

“____” ___________ 2013 г. № _____

г. Кемерово

«О порядке направления трупов лиц, умерших

от туберкулёза или подозрении на туберкулез на

патологоанатомическое или судебно-медицинское

исследование и контроле оформления медицинских

свидетельств о смерти от туберкулёза».

В целях упорядочения направления трупов лиц, умерших от туберкулёза или с подозрением на туберкулез на патологоанатомическое или судебно-медицинское исследование, а так же в целях повышения достоверности показателя смертности от туберкулёза, повышения ответственности и уровня знаний врачей в результате коллегиального разбора каждого случая смерти от туберкулёза и проведения анализа причин смерти; на основании приказа Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 000 от 01.01.2001г. «О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в РФ», приказа № 000 от 01.01.2001г. МЗ СССР «Об утверждении Инструкции о производстве судебно-медицинской экспертизы , Положения о бюро судебно-медицинской экспертизы и других нормативных актов по судебно-медицинской экспертизе», Федерального Закона № 73 от 01.01.2001 г. «О Государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» и приказа № 000 от 01.01.2001г. МЗ РФ «О совершенствовании медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, в связи с переходом на МКБ - Х»

ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить порядок направления на вскрытия больных, умерших от туберкулёза (приложение № 1).

1. Утвердить порядок выдачи врачебных свидетельств о смерти с диагнозом – туберкулёз (приложение №2).

2. Утвердить порядок работы при регистрации случаев смерти от туберкулёза, неизвестных противотуберкулёзной службе (приложение №3).

3. Утвердить состав и положение работы экспертных комиссий по рассмотрению случаев смерти от туберкулёза

(приложение № 4).

4. Утвердить перечень прикреплённых территорий, направляющих материалы для рассмотрения случаев смерти на экспертные комиссии (приложение № 5).

2 двойной код по МКБ-10

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

[О форме N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки"]

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в связи с отменой приказа Минздрава Российской Федерации от 12 августа 2003 года N 403 "Об утверждении и введении в действие учетной формы N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки" для проведения мониторинга эпидемиологической ситуации по вышеуказанным заболеваниям, а также для обеспечения взаимодействия с территориальными органами Роспотребнадзора, рекомендует до утверждения новой учетной формы N 089/у-кв использовать в работе форму Извещения, согласно приложению.

Директор Департамента
Е.П.Какорина

Приложение. Форма N 089/у-кв. Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, ...

Приложение

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России

Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Наименование организации

Код формы по ОКУД _________
Код организации по ОКПО _____
Медицинская документация
Форма N 089/у-кв

Утверждена Минздравом России

Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки

1. Ф.И.О. или код больного

3. Дата рождения

4. Место постоянной регистрации (населенный пункт, улица, дом)

5. Место временной регистрации (фактического проживания):

6. Житель: города 1

Другого субъекта РФ 2

иностранный гражданин 4

Контингент ФСИН 6

8. Социальная группа: работающий 1

Неработающий 2

Дошкольник 3

Учащийся 4

студент 5

Пенсионер 6

Военнослужащий 7

9. Диагноз

Реинфекция: да

Код МКБ-Х

10. Лабораторное подтверждение: 1: КСР

Иммуноблот

; бактериоскопическое 2

Бактериологическое 3

молекулярно-биологическое 4

Другое (вписать) 5

11. Выявленный возбудитель

12. Путь передачи: половой 1

В т.ч. при сексуальном насилии 2

Бытовой 3

трансплацентарный 4

Неуточненный 5

13. Место выявления заболевания: медицинская организация государственной формы собственности:

Из них анонимно 2

Амбулаторно-поликлиническое учреждение 3

специалиста)

женская консультация 4

Стационар 5

(указать профиль койки)

Другое (вписать) 6

Медицинская организация другой формы собственности 7

14. Обстоятельства выявления: а) самостоятельное обращение к специалисту (указать к какому) 1

В т.ч. по контакту

б) выявлено специалистом: как контакт больного 2

При медицинских осмотрах 4

во время родов 5

Другие обстоятельства (вписать) 6

15. Срок беременности: I триместр - 1

II триместр - 2

III триместр - 3

16. Детское учреждение (для детей)

17. Дата установления диагноза:

Ф.И.О. врача

Подпись и печать врача

Инструктивные указания по составлению учетной формы N 089/у-кв

1. Извещение заполняется врачами во всех медицинских организациях вне зависимости от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также частнопрактикующими врачами, на каждого больного с вновь установленным диагнозом инфекций, передаваемых половым путем (сифилис, гонококковая инфекция, трихомоноз, хламидийная инфекция, аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, аногенитальные (венерические) бородавки), и заразных кожных болезней (дерматофитии, микозы, чесотка).

2. При выявлении у больного двух и более инфекций, передаваемых половым путем, и заразных кожных болезней, врач составляет извещение на каждый случай (в одно извещение нельзя вписывать два диагноза).

3. В случае выявления у больного реинфекции, на него подается извещение как на больного с вновь установленным диагнозом.

4. В случае изменения диагноза при уточнении клинической формы сифилиса заполняется новое извещение под тем же номером, что и предыдущее.

5. При заполнении строки "Ф.И.О или код больного" может указываться код, принятый и используемый в данной медицинской организации (номер карты амбулаторного больного, цифровой код и т.д.). У больного заразным кожным заболеванием обязательно указывается фамилия, имя, отчество, если это ребенок, посещающий детское дошкольное или школьное учреждение, или больной относится к декретированному контингенту.

6. В строке "Социальная группа" пункт "Пенсионер" отмечается в том случае, если пациент пенсионного возраста не работает. Работающие школьники и студенты показываются соответственно в пунктах "учащийся" и "студент".

7. Диагноз больного указывается строго в соответствии с МКБ-10.

8. В строке "Лабораторное подтверждение" указываются все виды лабораторных тестов, которые проводились для подтверждения диагноза. При таких заболеваниях как чесотка, урогенитальный герпес и аногенитальные венерические бородавки данная строка может быть не заполнена, если диагноз установлен на основании только клинических данных.

9. В строке "Детское учреждение" указывается номер детского сада, школы или другого учебного заведения.

10. Заполненное извещение в 3-дневный срок должно направляться в территориальный кожно-венерологический диспансер. Территориальный кожно-венерологический диспансер направляет полученные извещения в головной диспансер субъекта Российской Федерации ежемесячно не позднее 5 числа следующего за прошедшим месяцем.

11. Дубликат извещения о заразном кожном заболевании должен передаваться в территориальный отдел Роспотребнадзора по месту фактического проживания больного, в 3-дневный срок.

12. Не позднее 10-го числа каждого месяца головной кожно-венерологический диспансер информирует Управление Роспотребнадзора субъекта Российской Федерации об общем числе вновь зарегистрированных случаев сифилиса за предыдущий месяц.

13. Допускается заполнение учётной формы в электронном виде.



Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка

О форме N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки"

Название документа:	О форме N 089/у-кв "Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки"
Номер документа:	13-2/25
Вид документа:	Письмо Минздрава России
Принявший орган:	Минздрав России
Опубликован:	Документ опубликован не был
Дата принятия:	02 марта 2015